目的探讨功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)患者体表胃电参数与血浆胃肠激素的变化及其在FD发病中的可能作用及临床意义.方法对58例FD患者与15例健康对照者进行体表胃电图检测,同期应用放免法测定患者空腹血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)含量;并对20例FD患者经西沙比利治疗前后胃电图(主频Fp和振幅Ap)及血浆胃肠激素含量变化进行了观察.结果①FD组体表胃电参数为平均振幅[(179.00±62.70)μV]与主频[(1.90±0.74)cpm]均较对照组低(274.00±40.50;2.76±0.26,P<0.01);FD组基础血浆胃动素[(380.66±71.28)pg/ml]低于正常组(470.64±54.16,P<0.05),胆囊收缩素[(56.59±12.93)pg/ml]与生长抑素[(63.91±12.71)pg/ml]则高于正常组(39.33±7.76;47.32±6.44,P<0.01).②FD患者Ap和Fp与MTL呈正相关,与CCK及SS呈负相关.③症状积分高低依次为腹胀、早饱、上腹痛、嗳气、反酸烧心、恶心呕吐.症状与体表胃电及血浆胃动素、胆囊收缩素、生长抑素含量密切相关.④西沙比利治疗后Ap、Fp、MTL高于治疗前;CCK、SS较治疗前降低,与一般治疗组比较差异显著(P<0.01).结论胃肠激素可能通过改变胃电活动参与功能性消化不良的发病过程,西沙必利对FD治疗有效.
作者:杜伟华;张振书;张万岱
来源:广东医学 2000 年 21卷 2期