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目的探讨腹部手术患者术后硬膜外注入小剂量吗啡对止痛及肠功能恢复的影响.方法选择普通外科择期行胆囊切除术的患者共88例,随机分成观察组和对照组各44例,观察组术毕从硬膜外导管中注入含盐酸吗啡2 mg的生理盐水5 ml,对照组术毕硬膜外腔不注入任何药物,术后疼痛时肌注哌替啶15mg/kg,观察两组患者术后止痛持续时间、术后24h睡眠时间,肠鸣恢复时间、肛门排气时间、排便时间,同时观察术后低血压、呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等发生情况.结果观察组患者术后止痛持续时间、术后睡眠时间明显多于对照组(P＜0.05),对照组心率(脉搏)明显比观察组快(P＜0.05);而术后肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、术后排便时间,差异无显著性(P＞0.05);两组患者主要不良反应差异也无显著性(P＞0.05).结论腹部手术患者术后硬膜外注入小剂量吗啡有较明显的止痛效果,而对肠功能恢复无影响.
作者：杨柳清
来源：广东医学 2005 年 26卷 2期
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