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目的观察醋酸亮丙瑞林治疗女童真性性早熟的疗效.方法采用回顾性分析方法,分析应用醋酸亮丙瑞林治疗18例女童真性性早熟患儿的疗效.醋酸亮丙瑞林剂量60~100μg/kg,隔28~30 d皮下注射1次,治疗6个月后,评估患儿生长指标,包括:身高、体重、生长速度、骨龄、BA/CA(骨龄与实际年龄的比值)、预测身高;性激素水平变化、性腺的发育状况、第二性征的变化及心理状况.结果治疗3个月后,所有患儿第二性征发育减慢或坚度变软.治疗6个月时,骨龄发育速度明显减慢,BA/CA下降,治疗后身高和预测成年后身高均增加;性激素水平下降,性腺发育受抑制;月经早潮者因为停经而恢复了应有的年龄段心理.治疗第4个月起生长速度下降;快速减至小剂量维持至逐渐减量、大剂量维持生长受抑小,且对骨龄的抑制无差异性.结论醋酸亮丙瑞林不仅能控制和减缓第二性征的成熟度和速度,改善成年后最终身高,而且能恢复相应的年龄应有的心理行为.快速减量、小剂量使用副作用少、效果好.
作者:王晓宁
来源:广东医学 2005 年 26卷 2期
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