目的研究丙泊酚-芬太尼-异氟醚全麻过程中熵指数的变化,并与脑电双频谱指数(BIS)进行比较,探讨熵指数监测麻醉深度的可行性.方法选择择期行腹部手术病例30例,(ASA工～Ⅱ级),麻醉诱导用丙泊酚2 mg/kg,芬太尼4μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,气管插管,行机械通气,频率12次/min,潮气量8～10 ml/kg.呼气末CO2维持在35～40mmHg,麻醉维持用异氟醚吸入,维持在1.0MAC,追加芬太尼及丙泊酚;常规监测无创血压、心电、脉搏氧饱和度、熵指数(Entropy)和BIS并观察对循环和呼吸的变化.结果患者SE、RE、BIS值在诱导后及气管插管后均显著下降,麻醉结束当患者呼之睁眼时明显回升,但未能完全回到基础值,RE值回升最明显,SE与BIS值,RE与BIS值均有良好相关性,相关系数分别为(r=0.95,P＜0.01)和(r=0.96,P＜0.01).丙泊酚输注镇静不同深度对循环和呼吸影响没有显著差异性.结论丙泊酚-芬太尼-异氟醚全麻过程中熵指数与脑电双频指数均有良好相关性,用于监测麻醉深度是安全可行的.
作者：詹鸿；陶红斌；张秀燕；黄焕娟；佘守章
来源：广东医学 2005 年 26卷 6期
