目的 比较甘精胰岛素分别联合格列美脲、二甲双胍、阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效.方法 60例老年2型糖尿病患者停用原来治疗方案,改用每天早上皮下注射甘精胰岛素6 IU.1周后随机分为A组、B组、C组,3组均继续使用甘精胰岛素,并根据空腹血糖情况调整胰岛素用量.A组格列美脲2 mg/d,B组二甲双胍1 500mg/d,C组阿卡波糖1 500mg/d,共治疗12周.对比分析3组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和早餐后2 h血糖(2 hPG)控制情况及低血糖发生情况.结果 ①治疗后3组FBC,2 hPG,HbA1c均较治疗前明显下降(P＜0.01).治疗12周后B,C组2 hPG及HbA1c与A组比较差异有显著性(P＜0.01).B组与C组间差异无显著性.②3组甘精胰岛素用量无统计学差异.③3组低血糖发生率无统计学差异,3组共4例低血糖患者均无明显低血糖症状.结论 甘精胰岛素联合二甲双胍或阿卡波糖优于联合格列美脲,能较好的控制老年2型糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白.
作者：邓海鸥；林凯；李东风；黎映兰；许翎
来源：广东医学 2006 年 27卷 10期
