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目的 通过对100例脑室内出血患者的微创穿刺引流治疗,探讨微创治疗对脑室内出血的治疗意义和治疗方法.方法 应用脑室穿刺引流联合尿激酶脑室内灌注,液化脑室内积血并将之引流.选择CT片上血肿最大的层面,以额部发际内作脑室穿刺点,用带芯12 F脑室硅胶管向双侧外耳道连线中点穿刺,深度＜6 cm,引流管头端置于脑室三角区,引流管出口提高至距穿刺点10～15 cm.常规进行颅内压监护术,术后予以每天1～2万尿激酶脑室灌注,2 h开放引流,引流时间7～14 d,引流脑脊液至澄清为止.结果 100例患者基本痊愈38例,显著好转20例,好转30例,植物生存8例,死亡4例.随访6个月至2年,按日常生活活动(ADL)量表指数计分:ADL1级40例,2级18例,3级10例,4级15例,5级7例,失访6例.结论 应用脑室内穿刺微创治疗自发性脑室内出血,治疗效果较好,对患者损伤小,是一种较好的治疗方法.
作者：郑俊宁；崔晓燕；李宏伟；谭卫众；于辉天；吴良贵
来源：广东医学 2007 年 28卷 4期
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