目的 比较单用布托啡诺或舒芬太尼与布托啡诺与舒芬太尼联合应用于妇科腹腔镜术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ级的腹腔镜下全子宫切除手术患者,随机均分为3组行PCIA.B组:布托啡诺10 mg/100 ml;S组:舒芬太尼100 μg/100 ml;BS组(布托啡诺5 mg+舒芬太尼50 μg/100 ml.持续量2 mL/h,单次给药量为1 ml,间隔时间10 min.监测并记录术后4,8,12,24,48 h患者的生命体征、镇痛(VAS评分)和镇静(Ramsay评分)效果及副作用发生情况.结果 3组各时点VAS评分均小于3分.B组24 h内的VAS评分及PCA给药次数显著高于S和BS组(P<0.05).B组12 h内Ramsay评分显著高于S和BS组(P<0.05).B组嗜睡发生率显著高于其余两组(P<0.05);S组恶心、呕吐发生率显著高于其余两组(P<0.05).结论 布托啡诺与舒芬太尼联合应用于妇科腹腔镜术后患者自控静脉镇痛,可获得确切的镇痛效果,并且副作用较少,是一种理想的镇痛方法.
作者：刘文兴；张永福；谭淑霞；劳建新
来源：广东医学 2008 年 29卷 7期
