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目的 探讨脑电双频指数(BLS)作为丙泊酚闭环靶控输注的反馈控制变量复合瑞芬太尼在全凭静脉麻醉的应用.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期拟需全身麻醉腹部肿瘤手术的患者.随机分为闭环靶控输注组 (闭环组)和靶控输注组(靶控组),每组30例.两组丙泊酚血浆靶控浓度设定为3.0μg/ml,瑞芬太尼血浆靶控浓度设定为4.0ng/ml.术中闭环组丙泊酚浓度根据BIS反馈值50调节.记录两组在麻醉前、插管后3 min、切皮、术中探查、切除肿瘤时,缝皮等时间点的MAP,HR,BIS变化及丙泊酚的用量.结果 两组在插管后各时间点的MAP和HR下降明显(P<0.05),靶控组MAP和HB变化幅度大于闲环组(P<0.05),靶控组BIS值波动范围也大于闭环组(P<0.05),闭环组丙泊酚用量明显少于靶控组(P<0.01).结论 丙泊酚闭环靶控输注以BIS为反馈值复合瑞芬太尼用于全凭静脉麻醉,具有麻醉深度易维持、安全有效及节约费用等优点.
作者：林子波；陈志辉；黄丽霞；高晓枫；罗伟良
来源：广东医学 2008 年 29卷 9期
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