目的 探讨喉罩通气用于全身麻醉小儿腹腔镜手术的安全性与效果.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级在全麻下接受腹腔镜手术的患儿,随机分为喉罩组和气管插管组.在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后10 min(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后10 min(T5)记录SBP、DBP、HR.监测血氧饱和度、呼气末二氧化碳、气道压力、拔管时间、复苏时间,观察有无并发症发生(反流、误吸、喉痉挛、胃胀气、咽部不适).结果 气管插管组T2与T4时SBP、DBP、HR较T0时显著升高(P<0.05).组间比较T2、T4时气管插管组SBP、DBP和HR均显著高于喉罩组(P<0.05),其他时点两组SBP、DBP、HR差异无统计学意义.喉罩组的拔管时间、复苏时间及麻醉用药量均明显少于气管插管组.气管插管组咽部不适的发生率明显高于喉罩组.结论 喉罩通气用于全麻小儿腹腔镜手术具有良好的安全性,且易于维持血流动力学稳定,全麻后恢复平稳,非常适用于小儿腹腔镜手术的麻醉.
作者:黄俊伟;伍淑韫;关柏锐;程芳
来源:广东医学 2010 年 31卷 13期