目的 评价舒芬太尼靶控输注与间断给药或恒速静脉注射相比是否更具优势.方法 随机选择择期行妇科腹腔镜手术的患者60例(ASAⅠ~Ⅱ级),年龄<50岁,随机分为3组,每组20例,双盲对照观察.全部病例采用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,根据分组要求使用不同的给药方式静脉注射舒芬太尼:舒芬太尼给予负荷量后间断给药维持(组Ⅰ)、舒芬太尼给予负荷量后恒速静脉注射(组Ⅱ)、舒芬太尼靶控输注(组Ⅲ).观察麻醉诱导期、手术中及麻醉苏醒期的血压、心率以及Narcotrend麻醉深度分级及数值的变化;记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及苏醒质量.结果 3组患者在麻醉诱导期、手术中以及麻醉苏醒期10个时点血压和心率组间比较差异均无显著性(P>0.05);3组患者呼吸恢复时间、定向力恢复时间、意识状态恢复差异均无显著性(P>0.05);组Ⅲ睁眼时间及拔管时间均明显短于其他两组(P<0.05).结论 舒芬太尼靶控输注与间断给药或恒速静脉注射相比,苏醒更快,但在维持围术期血流动力学稳定性以及苏醒质量上无明显优势.
作者:黎昆伟;佘守章;张淑婷;胡祖荣;邓恋;贾杰
来源:广东医学 2011 年 32卷 2期