目的 探讨左旋卡尼汀预处理对心内直视术患者心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 择期行体外循环心脏瓣膜置换术患者60例,随机分为两组(n=30):生理盐水对照组(C组)和左旋卡尼汀预处理组(L组).在麻醉诱导后L组从颈内静脉输注左旋卡尼汀50 mg/kg,C组给予等容量生理盐水.于麻醉诱导前(T0,基础状态)、主动脉开放后2 h(T1)、12 h(T2)和24 h(T3)取静脉血测定丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度和超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性;术前1 d和术后7 d行心脏彩超了解患者心脏指数(CI)和左心室射血分数(LVEF).结果 与C组比较,L组主动脉开放后各时点MDA、cTnI浓度和CK-MB活性降低,SOD活性升高(P<0.05).术后7 d时L组CI和LVEF均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左旋卡尼汀预给药可有效减轻心内直视手术患者心肌缺血再灌注损伤,利于左心功能的恢复,其机制可能与抑制脂质过氧化反应有关.
作者：王丰；黄伟波；钟宏
来源：广东医学 2013 年 34卷 7期
