目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平的变化与左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)以及血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的关系.方法 对入选的142例CHF患者进行心功能分级并测定Hb、血浆NT-proBNP、6MWT以及超声心动图测量LVEF,同时选择30例健康老年人为对照组.对NYHA心功能各级患者分为常规治疗组和观察组(常规治疗基础上进行抗贫血治疗)进行治疗,并统计分析.结果 NYHA心功能分级各组与对照组及NYHA心功能分级各组间各项指标差异均有统计学意义(P<0.01),随着心力衰竭程度的加重,贫血的发生明显增多;治疗6个月后,随着Hb的增加,观察组Ⅲ级和Ⅳ级患者NT-proBNP水平较常规治疗组改变更明显(P<0.01),Ⅱ级和Ⅲ级患者6MWT变化与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级患者6MWT与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01),心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者LVEF改变有统计学意义(P<0.05).结论 对CHF患者经过抗贫血治疗后,一定程度上可以提高Hb,预防贫血的发生;也可以降低血浆NT-proBNP水平,改善6MWT,提高LVEF,使心功能得到一定程度的恢复.
作者：陈秋霞；冼中任；吴晓翔
来源：广东医学 2013 年 34卷 11期
