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目的：观察小剂量右美托咪定对甲状腺手术全麻拔管时机体应激反应的影响。方法40例ASA分级Ⅰ或Ⅱ级择期手术行甲状腺瘤切除患者均分为右美托咪定组（ D组）和对照组（ C组）。 D组手术结束前30 min给予右美托咪定0.4μg／mg静脉注射；C组给予等量生理盐水。记录两组手术结束前30 min （ T1）、手术结束时（T2）、气管导管拔管时（T3）、气管导管拔管后15 min（T4）平均动脉压（MAP）、心率（HR），并留T1～T4时静脉血，检测血中去甲肾上腺素（ NE）、肾上腺素（ E）的水平变化。结果与C组比较，T2、T3、T4时D组MAP明显降低，HR明显减慢（P＜0.05），且较C组平稳；与C组比较，T2、T3、T4时D组NE、E降低（P＜0.05）。结论小剂量右美托咪定能明显抑制甲状腺手术全麻拔管时应激反应，有利于血流动力学的稳定。
作者：何绮霞；卢燕；张良清；顾晓霞；姚业兴
来源：广东医学 2014 年 12期
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