目的 观察丙泊酚联合右美托咪定对术后躁动患者的影响.方法 选择择期全麻术后恢复期发生躁动同时潮气量不足的患者40例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机单盲分成两组(n=20):对照组单纯给予丙泊酚,首剂量0.5～1 mg/kg,静脉注射,之后根据情况可多次给药;观察组给予丙泊酚首剂量0.5～1 mg/kg,静脉注射,维持用右美托咪定,1μg/(kg·h),泵注10 min,之后根据情况可多次给予丙泊酚.记录患者入恢复室时(T0)、丙泊酚第1次给药前(T1)、给药后(T2)、拔管前(T3)及拔管后5 min(T4)的SAS评分及血压、心率、血氧饱和度,记录丙泊酚总给药量及给药次数,记录给药后至患者清醒拔管的时间及恢复室总停留时间;术后随访有无术中知晓情况.结果 T3时对照组的心率及收缩压明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),T5时对照组SAS评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组丙泊酚总给药量及给药次数明显大于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患者恢复室停留时间大于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于发生恢复期躁动又未达到拔管条件的患者泵注小量右关托咪定是有效、可行的,推荐用法是在给予丙泊酚静脉注射后再泵注右美托咪定.
作者：冯建伟；周树保；郭锐；彭道珍；叶军明
来源：广东医学 2016 年 37卷 21期
