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目的 前瞻性观察激素联合霉酚酸酯(MMF)和环磷酰胺(CYC)(多靶点组)诱导治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性,并与传统的激素联合环磷酰胺静脉冲击疗法(IVCY组)进行比较.方法 50例经肾活检确诊为Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅲ+Ⅴ型和Ⅳ+Ⅴ型的LN患者随机分为多靶点组(n=25) 和传统的IVCY组(n=25),两组患者均使用口服泼尼松1 mg/kg开始并逐渐减量.在多靶点组中MMF的剂量为1 g/d,MMF血药浓度(MPA-AuC0-12h)目标值为20~30 mg·h/L;CYC剂量为每2周0.6 g静脉滴注,共6次.IVCY组中CYC剂量为每月1次静脉滴注1.0 g,共6次.诱导治疗疗程6个月.疗效观察的主要指标为完全缓解率,比较两组的疗效和不良反应.结果 多靶点组与IVCY组的基线特征与临床指标差异无统计学意义,多靶点组在诱导3个月时(44.0

作者:刘琪;罗香雅;陈瑞林;林泽英;黄文辉

来源:广东医学 2017 年 38卷 14期

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作者:
刘琪;罗香雅;陈瑞林;林泽英;黄文辉
来源:
广东医学 2017 年 38卷 14期
标签:
狼疮性肾炎 多靶点 霉酚酸酯 环磷酰胺 lupus nephritis multi-target mycophenolate mofetil cyclophosphamide
目的 前瞻性观察激素联合霉酚酸酯(MMF)和环磷酰胺(CYC)(多靶点组)诱导治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性,并与传统的激素联合环磷酰胺静脉冲击疗法(IVCY组)进行比较.方法 50例经肾活检确诊为Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅲ+Ⅴ型和Ⅳ+Ⅴ型的LN患者随机分为多靶点组(n=25) 和传统的IVCY组(n=25),两组患者均使用口服泼尼松1 mg/kg开始并逐渐减量.在多靶点组中MMF的剂量为1 g/d,MMF血药浓度(MPA-AuC0-12h)目标值为20~30 mg·h/L;CYC剂量为每2周0.6 g静脉滴注,共6次.IVCY组中CYC剂量为每月1次静脉滴注1.0 g,共6次.诱导治疗疗程6个月.疗效观察的主要指标为完全缓解率,比较两组的疗效和不良反应.结果 多靶点组与IVCY组的基线特征与临床指标差异无统计学意义,多靶点组在诱导3个月时(44.0