目的 比较不同浓度地佐辛静脉泵注在中期引产患者分娩镇痛的效果.方法 选择自愿要求分娩镇痛的中期引产患者(ASAⅠ ~Ⅱ级)360例,随机分为3组,每组120例.A 组镇痛泵:地佐辛0.3 mg/mL+托烷司琼5 mg;B组镇痛泵:地佐辛0.4 mg/mL+托烷司琼5 mg;C组镇痛泵:地佐辛0.5 mg/mL+托烷司琼5 mg;中期引产患者经皮羊膜腔穿刺注射利凡诺引产,规律宫缩,宫口开至2 cm时,静脉注射地佐辛5 mg+托烷司琼5 mg,半小时后接镇痛泵,依照分组持续泵注,以6 mL/h 用量静脉泵注、PCA 追加剂量为2 mL、锁定时间10 min,以维持患者半睡眠无痛状态.观察并记录镇痛前后产妇血压、心率(HR)、镇痛效果(镇痛前、镇痛后10 min、60 min、分娩时VAS评分)、镇痛时间(min)、总耗药量(mL)、PCA次数、应激反应(皮质醇、E、NE)、不良反应(恶心、呕吐、眩晕).结果 镇痛前后产妇SBP、DBP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05),均在正常范围内;镇痛效果VAS评分,B组、C组低于A组(P<0.05),B组、C组差异无统计学意义(P>0.05).A组PCA按压次数显著高于B组、C组(P<0.01),整个分娩镇痛过程总耗药量A组显著高于B组、C组(P<0.01).各时段血浆Cor、E、NE浓度镇痛后较镇痛前下降(P<0.05),同时段组间差异无统计学意义(P>0.05).在整个镇痛期间3组恶心、呕吐发生率分别为4.1

作者：毛慧敏；刘淑香；李国芳；黄今；许陪陪；石英娜；姜海永；陈亮；赵凯

来源：广东医学 2018 年 39卷 1期