目的 探讨围术期糖皮质激素对鼻息肉组织miR-200a、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子( VEGF)表达的影响.方法 按随机数字法将90例鼻息肉患者分为激素组与非激素组,各45例,均择期行鼻内镜手术,激素组给予围术期糖皮质激素干预,非激素组则未使用,比较两组的临床疗效;选择来源于同期行单纯鼻中隔偏曲矫正术30 例患者的下鼻甲黏膜组织为对照组,测定比较各组组织 miR -200a、HIF-1α及VEGF表达,且行Spearman相关性分析.结果 激素组治疗总有效率显著高于非激素组,术后6个月复发率显著低于非激素组(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后鼻息肉组织miR-200a显著上调,HIF-1α及VEGF表达均显著下调,差异有统计学意义(P＜0.05),且激素组治疗后上述指标均显著优于非激素组(P＜0.05);HIF-1α与VEGF呈正相关(P＜0.05),与miR-200a呈负相关(P＜0.05).结论 围术期糖皮质激素干预可能通过上调miR-200a表达,下调HIF-1α及VEGF 表达以增强鼻息肉鼻内镜手术效果,显著降低术后复发率.
作者：雍军
来源：广东医学 2018 年 39卷 19期
