目的 探讨限盐饮食对一级高血压合并2型糖尿病患者心血管风险(血压、尿白蛋白、血浆肾素及醛固酮)的影响.方法 入选152例未使用药物治疗的一级原发性高血压合并2型糖尿病患者,分为限盐饮食组及常规饮食组,各76例.建议限盐饮食组患者限盐(5 g/d).入组前检测诊室血压、动态血压,24 h尿钠、24 h尿白蛋白排泄率,肝肾功能、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血电解质、血浆肾素活性及醛固酮.12周观察期结束时复查上述指标,并比较上述指标组内及组间差异有无统计学意义.另外,通过多元线性回归分析筛选出影响24 h尿白蛋白排泄率的独立危险因子.结果 76例限盐饮食组患者限盐饮食12周后,尿钠由(182±13)mmoL/24 h降至(110±16)mmoL/24 h;尿白蛋白排泄率由(87±7)mg/24 h降至(46±5)mg/24 h;诊室血压:收缩压由(147±9)mmHg降至(139±7)mmHg,舒张压由(94±6)mmHg降至(90±7)mmHg,平均动脉压由(111±3)mmHg降至(106±6)mmHg;动态血压:24 h平均收缩压血压由(142±7)mmHg降至(134±6)mmHg,24 h平均舒张压由(89±4)mmHg降至(85±9)mmHg;日间收缩压由(148±5)mmHg降至(140±7)mmHg,日间舒张压由(91±7)mmHg降至(86±9)mmHg;夜间收缩压由(126±6)mmHg降至(120±8)mmHg,夜间舒张压由(78±4)mmHg降至(71±7)mmHg;组内比

作者：张进；丁立群；范洁；张曦

来源：广东医学 2018 年 39卷 23期