目的 探讨拔管撤机后应用无创高频振荡通气(NHFOV)与经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗极低出生体重呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的临床疗效.方法 103例极低出生体重RDS早产儿依据拔管撤机后呼吸支持治疗方式随机分为NHFOV组(50例)和NIPPV组(53例).分析两组患儿72 h内撤机成功率、频繁呼吸暂停发生率、无创通气6h二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸支持治疗相关数据及各种并发症的发生率.结果 NHFOV组治疗72 h内撤机成功率高于NIPPV组、无创通气6 h PaCO2低于NIPPV组、无创辅助通气时间短于NIPPV组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组频繁呼吸暂停发生率和总用氧时间差异无统计学意义(P＞0.05);NHFOV组支气管肺发育不良、脑室周围白质软化、早产儿视网膜病、颅内出血、鼻损伤、气漏并发症的发生率与NIPPV组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 NHFOV作为极低出生体重RDS早产儿撤机后呼吸支持模式安全有效,是可供临床选择的另一种无创辅助通气治疗方式,值得临床进一步应用研究.
作者：王柱；高薇薇；沈阳；林兴；沈永珍；周文姬；陈佳；许芳；杨杰；唐远平
来源：广东医学 2019 年 40卷 10期
