目的 比较阿帕替尼联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)与单纯TACE治疗肝细胞肝癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)患者的临床疗效及安全性.方法 回顾性收集合并PVTT的HCC患者的临床资料,根据治疗方式分成阿帕替尼联合TACE组(n=32)与TACE组(n=41).比较两组患者的肿瘤控制情况、生存情况及不良反应,并按不同PVTT分型比较两组间生存曲线的差异.结果 阿帕替尼联合TACE组的总客观缓解率显著高于TACE组(71.9％vs.41.5％),差异有统计学意义(P=0.038).两组患者的中位生存时间分别为13.69个月和7.94个月,差异有统计学意义(P=0.002);其中,阿帕替尼联合TACE组中B型和C型PVTT患者的中位生存时间分别为13.06个月和25.00个月,均显著高于TACE组(分别为8.36个月和9.34个月,均P＜0.05);而两组A型PVTT患者的中位生存时间分别为6.23个月和6.06个月,差异无统计学意义(P=0.372).结论 阿帕替尼联合TACE方案可有效延长HCC合并PVTT、尤其是未累及门静脉主干患者的生存期,且安全性较高.
作者：王瑞亭；袁国盛
来源：广东医学 2020 年 41卷 1期
