目的 探讨中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗前后外周血中CD3+、CD4+、CD8+、NK淋巴细胞绝对计数和CD4+/CD8+水平的变化及其与肿瘤标志物癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)的相关性.方法 选择收治的未经治疗的确诊为NSCLC的患者82例作为病例组,病例组分为培美曲塞组和吉西他滨组,另选取同期60例健康人作为对照组.对比分析各组CD3+、CD4+、CD8+、NK淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+水平的变化,分析病例组化疗前后各指标与肿瘤标志物CEA、SCC的相关性.结果 病例组化疗前和化疗后的CD3+、CD4+淋巴细胞的绝对计数及CD4+/CD8+均明显低于对照组(P<0.05);病例组化疗后的CD3+、CD4+淋巴细胞的绝对计数及CD4+/CD8+较化疗前显著升高(P<0.05).培美曲塞组的CD3+、CD4+、CD8+、NK淋巴细胞的绝对计数及CD4+/CD8+与吉西他滨组比较,差异无统计学意义(P>0.05).CD3+、CD4+淋巴细胞绝对计数及CD4+/CD8+与CEA、SCC呈负相关性(P<0.05).结论 NSCLC患者存在免疫功能低下,化疗可改善NSCLC患者的免疫功能.培美曲塞和吉西他滨用于中晚期NSCLC的治疗,均可调节免疫应答,对免疫功能的影响相当.联合监测CEA、SCC及免疫细胞绝对计数的变化,对

作者：李艳；范耀华；戴桂萍；朱玉璋

来源：广东医学 2022 年 43卷 3期