目的 评估闭合/切开复位钛制弹性髓内针(titanium elastic nails,TENs)内固定治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折的临床疗效.方法 2009年4月至2012年6月,对我院收治的37例严重移位的小儿肱骨近端骨折患者纳入回顾性研究.所有患者均接受了闭合/切开复位TEN内固定术,通过术后的影像学结果和临床随访实现对治疗效果的评价.影像学评估包括骨折愈合和塑形情况、骨骼生长情况、是否有残留畸形等.临床评估主要包括Neer肩关节评分和术后患者的满意度.结果 所有患者的平均随访周期24.0个月,影像学愈合时间7～10周,平均8周,所有患者均已达到影像学愈合.没有发现与治疗相关的并发症,2例患者因髓内针尾残留过长而产生皮肤疼痛.内固定取出时间平均为术后5.8个月,没有发现与取内固定相关的并发症.随访终末,平均Neer肩关节评分为83.00～100.00分,平均96.65分.30例患者对手术效果表示非常满意,其余7例表示满意.在随访终末所有患者的上肢运动均恢复正常.结论 闭合或切开复位TEN内固定术推荐用于严重移位的小儿肱骨近端骨折,这种术式的并发症发生率低,术后恢复速度快.
作者：毕波；王小林；明小平；杨小进；邵景范
来源：骨科 2014 年 5卷 3期
