目的 对比半肩置换与锁定钢板治疗骨质疏松性三、四部分肱骨近端骨折的临床疗效.方法 对2010年1月至2016年1月黄山昌仁manbet官网登录
收治且获得随访的42例Neer三、四部分肱骨近端骨折病人进行回顾性分析.根据内固定方式不同分为两组,半肩置换组15例,锁定钢板组27例.比较两组病人的手术时间、Constant-Murley评分、简明肩关节功能测试(simple shoulder test,SST)评分、肩关节活动范围、术后并发症发生情况.结果42例病人随访6~15个月,平均8.3个月.半肩置换组无并发症发生,锁定钢板组1例病人出现术后功能障碍,拆除内固定后症状消失.锁定钢板组与半肩置换组的患侧肩关节Constant-Murley评分分别为(71.1±5.3)分、(65.7±5.5)分,肩关节SST评分分别为(8.3±1.2)分、(6.9±1.3)分,SF-36生活质量评分分别为(77.2±5.7)分、(71.5±6.8)分;在前屈、外展、内旋、外旋活动范围上,半肩置换组分别为97.8°±11.8°、75.6°±8.5°、46.5°±5.8°、19.5°±3.1°,锁定钢板组分别为114.1°±16.6°、99.6°±15.5°、59.7°±7.1°、27.1°±2.5°,上述指标中,锁定钢板组均优于半肩置换组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 对于没有肱骨头置换指征的肱骨近端Neer三、四部分骨折,锁定钢板的治疗效果优于半肩置换.
作者：杨继国；胡劲涛；赵晨
来源：骨科 2018 年 9卷 1期
