目的 观察微创经皮单平面椎弓根螺钉间接减压治疗胸腰椎骨折的椎管侵占率和椎体高度变化.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月我院采用后路微创经皮单平面椎弓根螺钉间接复位治疗胸腰椎骨折的62例病人的临床资料.基于病人术前、术后1 d、术后1年的X线片和腰椎CT测量并比较手术前后的矢状位后凸Cobb角、伤椎前缘高度比及椎管内骨块占位率.结果 本组随访1.0~1.5年,平均14个月.术中无血管及神经损伤,椎体复位满意,美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤分级均恢复到E级.术后1 d、术后1年的矢状位后凸Cobb角、伤椎前缘高度比均较术前明显改善(P均<0.05),但是术后1 d与术后1年的数据比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).术后1 d、术后1年的椎管内骨块占位率均较术前明显降低(P均<0.05),术后1年的数值也较术后1 d时明显降低(P<0.05).结论 经皮单平面椎弓根螺钉间接减压能够很好地恢复骨折椎体高度,有利于椎管内骨块的复位及椎管的重塑.
作者:张世磊;闫铭;丁子毅;罗卓荆
来源:骨科 2020 年 11卷 6期