目的 探讨Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)病人行后路脊柱融合术后持续性冠状面失衡(persistent coronal imbalance,PCI)的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月在西安交通大学附属红会manbet官网登录 行后路脊柱融合术且随访2年以上的112例Lenke 5C型AIS病人的临床资料.根据病人术后2年的冠状面平衡状态分为PCI组和非PCI组.PCI定义为术后冠状面失衡持续时间≥2年.测量并比较两组病人术前、术后即刻和术后2年的各项冠状面参数和矢状面参数;采用脊柱侧凸研究学会-22评分量表(Scoliosis Research Society-22,SRS-22)评估病人临床疗效.并进一步对上述相关因素进行多元二分类Logistic回归分析确定PCI的独立危险因素.结果 112例病人中,50例(44.6％)术后发生即刻冠状面失衡,其中12例(10.7％)冠状面失衡持续至术后2年.多元二分类Logistic回归分析显示,年龄较大[比值比(odds ratio,OR)=1.841,95％可信区间(confidence interval,CI):1.147～2.132,P=0.001]、术前胸弯柔韧性较差(OR=1.308,95％CI:1.041～2.015,P=0.016)、术前胸腰弯/腰弯顶椎偏移较大(OR=2.291,95％CI:1.120～4.719,P=0.001)、术前下端固定椎(lowest instrumented vertebra,LIV)倾斜角较大(OR=2.141,95％CI:1.4

作者：高翔成；都金鹏；黄云飞；王江；李帅；郝定均；闫亮；贺宝荣

来源：骨科 2023 年 14卷 1期