目的:对质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)联合半夏厚朴汤治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的疗效和安全性进行系统评价.方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、中国临床试验注册中心、Web of Science.Cochrane Library.PubMed、Embase,文种限制为中文及英文,收集自建库至2020年4月的PPIs联合半夏厚朴汤治疗GERD的临床随机对照试验(RCTs).根据纳入和排除标准筛选文献,提取资料后采用RevMan5.3软件进行疗效和安全性的Meta分析.结果:共纳入14篇文献,Meta分析结果显示:在临床疗效(P<0.00001,RR=1.23,95%CI[1,17,1.29])、内镜下有效率(P<0.00001,RR=1.21,95%CI[1,12,1.31])、不良反应发生率(P=0.03,RR=0.38,95%CI[0.15,0.92])、临床症状 RDQ评分(WMD=-0.96,95%CI[-1.12,-0.80],P<0.00001)、GerdQ评分(WMD=-2.17,95%CI[-2.79,-1.56],P<0.00001)、食管括约肌静息压(WMD=3.57,95%CI[1,15,6.00],P=0.004)方面试验组均优于对照组,差异有统计学意义.结论:PPIs联合半夏厚朴汤治疗GERD的疗效及安全性较好,优于单纯PPIs等西药治疗,在改善患者症状、食管黏膜炎症方面具有一定优势.
作者:张迎春;何海艳;杨欣;朱惠萍;黄雪;孙宏文
来源:西部中医药 2023 年 36卷 1期