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以"郁生百病"的观点为基础,明确指出"百病气为先",强调疾病的产生总是"气郁"所致,"气郁"是发病的基础,进而从"气郁致酸"角度探析胃食管反流病的病因病机:气郁由肝生,是"木郁"所致;"气"特指"木气""气郁"既是"肝郁";肝郁不舒,克伐胃土,胃气不降反升,遂作酸;气郁乃诸证形成之根本,"气郁为先",日久易生它变.久生兼证:或生热化火,或聚湿化痰,或脾虚土弱,或瘀结阻络;"气郁"贯穿疾病全过程.故临证时宜以"行气解郁"为立法之本,以疏肝健脾、和胃降逆为基本治则,将升降并用、肝胃同治、肝脾同调为遣药原则;采用柴胡疏肝散、乌贝散合四君子汤等方剂加减治疗,并应根据兼证辨证施治,随证灵活加用清热、祛湿、化痰、补中、活血等治法;同时注重精神、饮食、生活习惯的调摄.
作者:程雨萌;白光;王立身
来源:西部中医药 2023 年 36卷 5期
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