目的:探讨经尿道输尿管支架置入术与经皮肾穿刺造瘘术治疗孤立肾合并肾后性急性肾功能衰竭患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年9月至2021年12月在本院行手术治疗的38例孤立肾合并肾后性急性肾功能衰竭患者的临床资料。20例患者行经尿道输尿管支架置入术(输尿管支架组)，18例患者行超声引导下经皮肾穿刺造瘘(肾造瘘组)。对比两组患者的术后并发症、术后住院时间、术前、术后第一天、术后第三天的肾功能及血红蛋白变化。结果:两组术前、术后第一天及第三天的血清肌酐、血清尿素氮、血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义(均
P>0.05)。两组手术时间、住院时间比较[(15.3±5.5)min vs.(18.3±6.6)min，(3.8±1.2)d和(4.0±1.2)d]，差异均无统计学意义(均
P>0.05)。输尿管支架组术后7例发生并发症，均为Clavien Ⅰ级并发症，3例为术后发热，4例为轻度肉眼血尿。肾造瘘组术后7例发生并发症，均为Clavien Ⅰ级并发症，血尿6例(其中3例重度血尿)，肾周血肿1例，两组患者发生并发症情况比较，差异无统计学意义(
P>0.05)。
结论:两种手术方式均可在短期内有效解除上尿路梗阻，对于孤立肾患者疗效确切及安全。
作者：塔来提·塔依尔；艾合买提·艾买尔；雷鹏；靳宏勇；亚力坤·阿里木；蒲春林；阿不力孜·司马义
来源：国际泌尿系统杂志 2024 年 44卷 1期
