目的:探究超声造影(CEUS)诊断肝硬化伴小肝癌(SHCC)的诊断价值及与临床病理特征、微血管生成的相关性.方法:选取我院80例肝硬化伴SHCC患者作为研究组,另选同期80例肝硬化不典型增生结节(DN)患者作为对照组.比较两组CEUS参数(达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、增强时间(ET)、增强斜率(ES))、微血管密度(MVD).采用Spearman/Pearson相关系数模型分析CEUS参数与肝硬化伴SHCC患者病理特征、MVD的相关性;通过受试者工作特征ROC曲线分析CEUS参数诊断肝硬化伴SHCC的价值;绘制决策DCA曲线分析CEUS参数诊断肝硬化伴SHCC的临床效用.结果:研究组TTP、ET低于对照组,PI、ES、MVD高于对照组(P＜0.05);研究组高分化患者TTP、ET高于中分化患者,中分化患者高于低分化患者,PI、ES低于中分化患者,中分化患者低于低分化患者(P＜0.05);TTP、ET与肝硬化伴SHCC分化程度呈正相关关系,与MVD呈负相关,PI、ES与分化程度呈负相关关系,与MVD呈正相关关系(P＜0.05);TTP、PI、ET、ES单独诊断肝硬化伴SHCC的曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.715、0.755、0.783,联合诊断的AUC最大为0.920;TTP≤29.50 s、PI≥25.74 dB、ET≤21.25 s、ES≥1.96均会增加肝硬化伴SHCC风险(P＜0.05);TTP、PI、ET、ES联合对肝硬化伴SHCC有较高诊断价值.结论:CEUS参数TT

作者：丁云清；周莉；戈杨；罗静；林军；胡萍

来源：广西医科大学学报 2023 年 40卷 8期