目的探讨肝局灶性结节增生（ FNH）的介入诊断及肝动脉硬化栓塞治疗的意义。方法分析9例FNH的数字减影血管造影（ DSA）特点。行肝动脉硬化栓塞治疗5例，采用平阳霉素碘油乳剂栓塞，其中1例加用PVA（聚乙烯醇）；行手术切除2例；B超引导下射频消融1例；继续观察、定期复查1例。结果8例有较典型的DSA表现：供血动脉增粗、迂曲，血管分支多，病灶内富血管，新生血管分布均匀，由粗渐细，供血动脉进入病灶后向周边辐射状供血，未见新生的血窦和血管湖，无动静脉瘘，实质期肿块染色均匀，明显高于肝组织，肿块染色消退明显延迟，其中4例实质期中心部位染色缺损。 DSA诊断为FNH 8例，与临床诊断符合率为88．9％。5例进行肝动脉硬化栓塞治疗，术后随访0．5～3．0年，患者症状消失，1例病灶消失，4例病灶明显缩小，无并发症。手术切除治愈2例；射频消融病灶消失1例；继续观察1例，病灶未见增大。结论 DSA检查能较全面显示FNH的病理特征及血供特点，肝动脉硬化栓塞治疗FNH安全、有效。
作者：李明信；马建青；陈育洪；王伟中；赵玮
来源：广西医学 2013 年 8期
