目的:探讨多药耐药MDR1基因C3435 T多态性对弥漫性大B细胞淋巴瘤( DLBCL)患者化疗效果及血液学毒性的影响。方法117例初治DLBCL患者均采用环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、泼尼松方案或利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、泼尼松方案化疗,21 d为1周期,化疗4~8周期。化疗后采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测患者 MDR1基因 C3435T 多态性;比较不同基因型患者化疗疗效、生存时间及血液学毒性。结果117例患者中,检出CC基因型47例(40.2%),TT基因型17例(14.5%),CT基因型53例(45.3%),C和T等位基因频率分别是62.8%和37.2%。与CC基因型组比较,CT+TT基因型组患者的中位无进展生存时间( PFS)长、严重贫血和血小板减少发生率低(P均<0.05),而两组患者化疗后总缓解率、完全缓解率、总生存时间、白细胞减少发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 MDR1基因C3435T多态性可能影响DLBCL患者的化疗效果及血液学毒性,CC+CT基因型患者的PFS长、发生贫血和血小板减少的可能性低。
作者:黄谷瑜;柯晴;谭晓虹;岑洪
来源:广西医学 2015 年 5期