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目的：探讨降钙素原（ PCT）动态监测在重症急性胰腺炎（ SAP）抗菌治疗中的指导意义。方法将75例SAP患者按随机数字表法分为试验组38例，对照组37例，两组患者均给予常规治疗。试验组监测患者血清PCT浓度，当患者出现感染症状体征且PCT值＞0．5μg／L时给予抗感染治疗，症状体征改善且PCT值＜0．5μg／L超过3 d或PCT值下降90％基础值并持续3 d则停止抗菌治疗；对照组按常规应用抗菌药物。比较两组患者抗菌药物使用时间、抗菌药物累计消耗量（ cDDDs）、住院时间、住院费用、病死率等。结果实验组抗菌药物使用时间、ICU住院时间、总住院时间明显短于对照组（P＜0．05），cDDDs、住院费用明显少于对照组（P＜0．05）；两组病死率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论监测PCT水平以指导SAP抗菌药物应用，可显著减少抗菌药物使用时间及使用量，并可减少住院时间，降低住院费用。
作者：罗裕锋；瞿嵘；梁小仲
来源：广西医学 2015 年 5期
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