目的 探讨核磁共振扩散加权成像(DWI)定量参数表观扩散系数(ADC)、相对表观扩散系数(rADC)和ADC差值在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值.方法 回顾性分析经病理确诊的70例乳腺疾病患者的临床资料.共73个病变,其中良性病变34个,恶性病变39个.比较良性及恶性病灶的ADC、rADC及ADC差值.采用受试者工作特征曲线评价3 种DWI参数单独及联合应用对乳腺良恶性病变的鉴别效能.结果 乳腺良性病灶的ADC、rADC 大于恶性病灶,而ADC 差值小于恶性病灶(均P ＜0.05).ADC、rADC、ADC差值及三者联合诊断乳腺恶性病灶的曲线下面积分别为0.811、0.827、0.805、0.844;rADC值诊断准确率高于ADC及ADC差值,而三者联合的诊断敏感度、特异度、准确率、阳性及阴性预测值均高于单一参数.结论 DWI定量参数ADC、rADC及ADC差值对鉴别乳腺良恶性病变有一定的价值,其中rADC值的诊断准确率更高,而三者联合应用可以更好地提高DWI对乳腺良恶性病变的鉴别效能.
作者：黄恩善；李瑞雄；王盛集；杨维珍；莫志英
来源：广西医学 2019 年 41卷 23期
