目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原及脂肪酶在急性胰腺炎(AP)诊断及病情评估中的应用价值.方法 选取89例AP患者,根据病情的严重程度将患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组62例和重症急性胰腺炎(SAP)组27例,同时选择30名健康人员作为对照组.比较3组血清CRP、降钙素原、脂肪酶水平,采用受试者工作特征曲线评估各项指标对AP诊断及病情评估的效能.结果 SAP组和MAP组入院第1天时血清CRP、降钙素原、脂肪酶水平均高于对照组(P＜0.05).入院第1、3、5天时SAP组患者的血清CRP水平均高于MAP组(均P ＜0.05);入院第1、3、5、7、14 天SAP组患者的血清降钙素原水平均高于MAP 组(均P＜0.05);但两组各时点脂肪酶水平差异无统计学意义(均P＞0.05).CRP、降钙素原、脂肪酶及三者联合诊断AP 的曲线下面积分别为0.696、0.724、0.834、0.905,灵敏度分别为75.62％、80.10％、85.65％、86.62％,特异度分别为78.53％、84.03％、91.55％、95.33％;CRP、降钙素原及两者联合预测AP病情严重程度的曲线下面积分别为0.745、0.818、0.857,灵敏度分别为80.05％、84.68％、89.80％,特异度分别为79.30％、81.03％、85.32％.结论 血清CRP、降钙素原、脂肪酶均对AP有一定的诊断价值,前两者对AP的病情评估亦具有一定的价值,但三者联合的诊断效
作者：祁玮；黄飞；何健；徐洋
来源：广西医学 2019 年 41卷 23期
