目的 比较利伐沙班与华法林治疗急性非高危肺血栓栓塞患者的临床疗效.方法 回顾性分析239例急性非高危肺血栓栓塞患者的临床资料,并根据治疗情况将患者分为华法林组159例和利伐沙班组80例.华法林组给予法华林与低分子肝素治疗,利伐沙班组给予利伐沙班与低分子肝素治疗.比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、PaO2 、PaCO2 、简化肺栓塞严重指数、D-二聚体水平,以及治疗效果、临床症状消失所需时间和不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者心率、呼吸频率、D-二聚体水平、简化肺栓塞严重指数较治疗前降低,PaO2 、PaCO2 较治疗前升高(P＜0.05);两组患者的心率、呼吸频率、D-二聚体水平、简化肺栓塞严重指数差异无统计学意义(P＞0.05),而华法林组的PaO2 、PaCO2 高于利伐沙班组(P＜0.05).住院期间利伐沙班组患者呼吸困难、胸痛和发绀消失所需时间短于华法林组(P ＜0.05),不良反应发生率低于华法林组(P＜0.05),但两组患者治疗总有效率差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 利伐沙班治疗急性非高危肺血栓栓塞的疗效与华法林相当,但利伐沙班可缩短患者临床症状消失所需时间,且不会增加出血风险.
作者：熊家瑞；黎明江；罗群华
来源：广西医学 2019 年 41卷 23期
