目的 探讨宫颈癌筛查风险评估量表(CSRAS)在体检人群宫颈癌及高度鳞状上皮内病变(HSIL)筛查中的应用价值.方法 回顾性分析宫颈液新柏氏液基细胞学检查(TCT)和/或人乳头瘤病毒(HPV)检查结果异常,并行阴道镜下宫颈组织活检的195例患者的临床资料和体检数据.采用Kappa一致性检验分析TCT法、HPV-DNA法、TCT联合HPV-DNA法、CSRAS法(量表法)与病理检查结果的一致性,比较量表法与TCT法、HPV-DNA法、TCT联合HPV-DNA法筛查宫颈癌及HSIL的效能.结果 量表法与病理检查的结果基本一致(Kappa值=0.480,P<0.05),而TCT法、HPV-DNA法、TCT并联HPV-DNA法、TCT串联HPV-DNA法与病理检查结果的一致性较差(Kappa值<0.4).量表法筛查宫颈癌及HSIL的灵敏度为59.46%,低于TCT并联HPV-DNA法,但高于TCT串联HPV-DNA法(均P<0.05);特异度为86.78%,高于TCT法、HPV-DNA法、TCT并联HPV-DNA法(均P<0.05);准确率为76.41%,高于HPV-DNA法、TCT并联HPV-DNA法(均P<0.05).结论 CSRAS在宫颈癌及HSIL筛查中有较高的特异度及准确率,可以提高宫颈癌及HSIL筛查的效能.
作者:韦晓英;黄愿静;李卫;黄璐;韦荣干
来源:广西医学 2022 年 44卷 13期