目的 探讨心肌组织内血管紧张素转换酶活性在自发性高血压大鼠不同发病阶段的变化及其与左室肥厚及心肌纤维化的关系以及西拉普利的作用。方法 用荧光测定法检测自发性高血压大鼠不同发病阶段心肌组织内血管紧张素转换酶的活性；应用大体及组织病理学检查结合图象分析等方法检测自发性高血压大鼠心肌肥厚和心肌纤维化的动态改变。结果 SHR心肌组织内血管紧张素转换酶活性在第6周和第14周时无明显改变，24周则为明显增高，与代表间质纤维化的参数CVF同步变化；代表血管周围时纤维化的参数PVCA则从第6周开始增高，第14和24周持续增加，代表左室肥厚的参数LV、LVI及CA从14周开始增加，24周更为明显；这些变化均与ACE的变化不同步，而与收缩压变化基本同步；西拉普利可使心肌组织内血管紧张素转换酶活性、代表左室肥厚及心肌纤维化的参数恢复至对照组的水平。结论 SHR心肌组织内血管紧张素转换酶活性在高血压的中晚期增高，与代表间质纤维化的参数CVF呈同步变化，提示心肌间质纤维化的发生可能与ACE的增高有关；西拉普利可有效地降低SHR心肌组织内血管紧张素转换酶活性并预防和逆转左室肥厚及心肌纤维化。
作者：于学军；何作云；戚文航
来源：高血压杂志 2001 年 9卷 3期
