目的:探讨开颅血肿清除(HE)联合脑室外引流(EVD)术对高血压脑出血(HICH)患者的疗效及血脑屏障功能的影响.方法:根据手术方案将76例HICH破入脑室患者均分为研究组和对照组,对照组行EVD治疗,研究组行EVD联合开颅HE治疗,术后随访6个月;比较2组患者术后术后死亡率、术后在重症监护室(NICU)治疗时间、术后并发症、手术前和术后第14天时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化(△GCS)、术后6个月时格拉斯哥预后评分(GOS)及改良Rankin量表(mRS)评分,比较术前和术后第14天时血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高迁移率族蛋白1(HMGB-1)水平、脑脊液和血清白蛋白(ALB)水平及血脑屏障(BBB)指数.结果:2组患者术后死亡率、NICU治疗时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组△GCS评分、术后6个月时的GOS评分均明显高于对照组,术后6个月mRS评分低于对照组(P＜0.05);术前两组患者血清NT-proBNP、HMGB-1、ALB及脑脊液ALB水平和BBB指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后第14天时血清NT-proBNP、HMGB-1水平均较术前降低,研究组降低更明显(P＜0.05);脑脊液ALB水平及BBB指数均较术前明显升高,对照组升高更明显(P＜0.05),但血清ALB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:EVD联合HE治疗HICH破入脑室患者
作者：蔡昭皓；兰征科；杨正德
来源：贵州医科大学学报 2018 年 43卷 2期
