目的:了解异常凝血酶原 (PIVKA-Ⅱ) 、甲胎蛋白 (AFP) 对原发性肝癌 (PHC) 的诊断价值.方法:选择88例PHC患者 (PHC组) 、9例肝硬化患者 (肝硬化组) 及76例非肝病患者 (对照组) 作为研究对象, 通过电化学发光法和化学发光法对各组被检者血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平进行检测, 且PHC组患者行上腹部增强CT, 比较各组被检者血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平及阳性率, 计算血清PIVKA-Ⅱ、AFP单独或联合使用对PHC的诊断效能, 比较不同肿瘤大小PHC患者血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平及阳性率, 观察治疗前后血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平及肿瘤大小变化.结果:PHC组血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平及阳性率均高于肝硬化组和对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05);血清PIVKA-Ⅱ、AFP单独使用对诊断PHC有较高的灵敏度、特异度和准确度, 联合使用能提高诊断的特异度;肿瘤病灶＞50 mm的PHC患者血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平高于肿瘤病灶≤50 mm患者, 差异有统计学意义 (P＜0.05);治疗后PHC组患者血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平较治疗前明显下降, 且肿瘤变小, 差异有统计学意义 (P＜0.05) .结论:PIVKA-Ⅱ联合AFP对提高PHC的早期诊断符合率有一定帮助.
作者：高光剑；潘耀振
来源：贵州医科大学学报 2019 年 44卷 1期
