目的 探讨急性期外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)对完全川崎病(cKD)冠状动脉扩张(CAL)、丙种球蛋白(IVIG)抵抗的预测价值.方法 明确诊断为cKD的277例患儿,根据有无CAL、IVIG耐药与否,分为cKD-CAL组和cKD-non-CAL组、cKD-IVIG耐药组和cKD-IVIG敏感组,收集患者的基础资料,记录急性期IVIG治疗前的中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV),计算NLR、PLR及MPVLR;应用受试者工作(ROC)曲线下面积(AUC)评估NLR、PLR及MPVLR对cKD患儿发生CAL、IVIG抵抗的预测价值.结果 CAL组患儿PLT、NLR及PLR高于非CAL组,LYM、MPVLR低于非CAL组,差异均有统计学意义(P<0.05);IVIG耐药组NEUT、NLR、PLR及MPVLR均高于cKD-IVIG敏感组,LYM则低于敏感组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC结果显示,NLR预测cKD-CAL及cKD-IVIG抵抗的AUC分别为0.745、0.764,cut-off值分别为2.145、5.81;NLR预测CAL和IVIG抵抗的灵敏度分别为78％、85.8％,特异度分别为63.3％、46.8％;NLR联合PLR对CAL预测的灵敏度和特异度分别提高至79％和81.4％,但对预测IVIG抵抗的预测价值并未提高;单用MPVLR对CAL和IVIG抵抗基本无预测价值.结论 NLR在急性期I

作者：李敏；邵晓珊

来源：贵州医科大学学报 2022 年 47卷 3期