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目的 在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中评价肝纤维化非创伤性诊断模型的诊断价值,为其在临床诊疗上的应用提供参考.方法 对131例慢性HBV感染患者进行肝活检的病理学分级、分期,并检测血清指标以计算S指数、SLFG模型、Hepascore、Forns指数和APRI指数等诊断模型.用受试者工作曲线(ROC)等方法验证和比较各模型的诊断价值.结果 各指标组合模型对肝纤维化程度都具有一定诊断价值.其中由γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血小板(PLT)和白蛋白(A1b)三个常规指标组成的S指数在验证组中表现最佳[S指数=1000×GGT/(PLT×A1b2)].其判断有无明显肝纤维化、有无重度肝纤维化和有无早期肝硬化时的ROC曲线下面积(AUC)分别达0.797、0.880和0.881.以S指数<0.1预测无明显肝纤维化,S指数≥0.5预测存在明显肝纤维化,验证组中40.5
作者:郑瑞丹;周琨;咸建春;徐洪涛;陈潇潇;沈贇玲;茅益民;曾民德;陆伦根
来源:肝脏 2008 年 13卷 6期
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