目的 分析药物性肝损伤(DILI)的临床特点,为其临床诊疗提供参考.方法 对2008年1月至2012年1月入院的122例RUCAM评分≥6分的DILI患者的临床资料进行回顾性分析.结果 122例DILI患者中,女性75例,占61.48％,男性47例,占38.52％.发病年龄17～89岁,平均年龄(57.06±15.92)岁,年龄＞60岁者52例,占42.62％.由中药引起的DILI占59.84％,西药以降压、降脂药所占比重最大(20.49％),其次为抗生素类(16.39％)、解热镇痛药(14.75％)、抗肿瘤药物(6.56％)等.主要临床表现有尿黄(64.75％)、巩膜黄染(63.93％)、食欲不振(56.56％)等.临床分型以胆汁淤积型为主,占38.52％,其次是昆合型,占36.89％,肝细胞型占24.59％.经治疗痊愈者38例,占31.15％；好转81例,占66.39％；情况无改善者1例,占0.82％;死亡2例,占1.64％.结论 DILI多伴有其他疾病,临床特征不明显,容易造成误诊、漏诊.一旦确诊为DILI,应在病情允许的情况下及时停用可疑药物,积极治疗,可改善预后.
作者：邵翠萍；吴赤红；李俊；王军；霍娜；徐小元
来源：肝脏 2012 年 17卷 9期
