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目的：评价熊去氧胆酸联合 S-腺苷蛋氨酸治疗药物性胆汁淤积型肝损伤的疗效。方法回顾性分析69例药物诱导胆汁淤积型肝损伤患者的使用损肝药物种类，诊断分型采用药物性肝损伤国际共识的量化评分系统。根据不同治疗方案分成2组，治疗组37例，采用熊去氧胆酸联合 S-腺苷蛋氨酸治疗；对照组32例，采用其他护肝药物。对两组患者临床表现和肝功能改善进行对比分析。结果两组经治疗后临床症状、体征和肝脏生化指标较治疗前有显著改善，但治疗组在皮肤瘙痒改善和皮肤黄染消退更好，治疗2周皮肤瘙痒改善率为93．9％，皮肤黄染消退率4周达78．4％，分别高于对照组75．9％和59．4％（分别 P ＝0．011，P ＝0．037），血清 TBil、ALP、γ-GT 和 TBA 水平下降优于对照组（分别P ＜0．01，P ＜0．05，P ＜0．01，P ＜0．01）。结论熊去氧胆酸和 S-腺苷蛋氨酸是治疗药物诱导胆汁淤积型肝损伤的有效药物，两药联合治疗效果更佳。
作者：徐国光；巫善明；季媛媛；刘锦华
来源：肝脏 2014 年 5期
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