目的：探讨 HBV前C区1896变异与乙型肝炎病毒相关性肝癌患者外周血T 淋巴细胞亚群之间的关系。方法采用特异性引物PCR检测120例 HBV相关性肝癌患者前C区1896变异，并用流式细胞仪检测外周血T 淋巴细胞亚群的变化。以20名健康献血者作为健康对照组。结果120例乙肝相关性肝癌中前C区1896变异检出率为65％；其前C区1896变异构成比在≥50岁与＜50岁患者间的差异无统计学意义（χ2＝0．024，P＝0．878）；HBV前C区1896突变株感染和野生株感染的肝癌患者性别差异无统计学意义（χ2＝0．899，P＝0．343），前 C 区1896突变株感染肝癌患者HBV DNA定量明显高于野生株感染的肝癌患者（t＝7．01，P＜0．05）；HBV相关 HCC组CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞百分数以及CD4＋/CD8＋比值明显低于健康对照组（P＜0．01），而 CD8＋T 淋巴细胞百分数明显高于正常对照组（P＜0．01）；前C区1896突变株感染肝癌患者CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞百分数以及CD4＋/CD8＋比值明显低于野生株感染的肝癌患者（P＜0．01），而CD8＋T淋巴细胞百分数明显高于野生株感染 HCC 患者（P＜0．01）。结论 HBV 前C 区1896突变株感染的乙肝相关性肝癌患者较 HBV野生株感染的肝癌患者存在更严重的T 淋巴细胞亚群失衡，这种紊乱可能参与了 HBV前C
作者：王晓霖；黄少军
来源：肝脏 2014 年 7期
