目的探讨 FibroScan 对于原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)肝纤维化诊断的准确性。方法选择2009年10月-2013年12月经肝脏穿刺病理诊断的 PBC 患者56例,进行 FibroScan 检测得到肝脏硬度测量(liver stiffness measurement,LSM)值。以肝脏活组织检查结果作为“金标准”,计算受试者工作特征曲线下面积(AUROC),评价 FibroScan 对 PBC 肝纤维化的诊断价值。结果LSM 值平均为(13.714±7.475)kPa,与肝脏病理分期呈正相关,Kendall 相关系数为0.897,P <0.01。FibroScan 诊断 PBC 肝纤维化≥S2期、≥S3期、S4期的 AUROC 分别为0.897、0.959、0.989。纤维化分期为≥F2、≥F3、F4时对应的最佳截断值分别为12.9、16.1和19.7 kPa。肝硬度、血清透明质酸、AST/PLT(APRI)均为肝脏病理分期独立相关因素。结论FibroScan 是一项方便、准确的用于诊断PBC 肝纤维化程度的方法。
作者:李冰;纪冬;牛小霞;李梵;邵清;李忠斌;陈国凤
来源:肝脏 2014 年 8期