目的：探讨恩替卡韦联合细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效及安全性。方法50例 HBeAg 阳性 CHB 患者，其中治疗组20例，采用恩替卡韦联合 CIK 治疗，对照组30例，单用恩替卡韦治疗。观察所有患者治疗前及治疗后第12、24、48周肝功能、HBV 血清标志物和 HBV DNA 水平并进行统计学分析，同时对不良反应进行评估。数据处理均用 SPSS 17．0软件进行检验，两组均值比较采用 t 检验，定性资料采用χ2检验。结果治疗前两组各项指标基线水平均无明显差异（P ＞0．05）。治疗后第24周，两组患者 ALT、AST 均明显改善，ALT的复常率治疗组为80％，对照组83．3％，AST 的复常率治疗组75％，对照组73．3％，两组比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后第12、24、48周治疗组 HBV DNA 不可检测率分别为45％、65％、80％，对照组为40％、60％、76．7％，两组比较差异均无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后第48周 HBeAg 阴转率治疗组为60％、对照组33．3％，血清学转换率治疗组为45％、对照组16．7％，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。在治疗过程中除治疗组15例患者出现一过性发热、轻度头痛或关节酸痛外，无其他明显不良反应，后续随访肾功能和血常规均无异常。
作者：许金超；黄文琪；王少扬；闵峰；邱育淼；洪美珠；吴卫兵；叶会丽；范荣华；张丽；李柏丽
来源：肝脏 2015 年 5期
