目的:分析 MRI 检查及 ADC 值对肝腺瘤诊断的意义。方法以21例经病理检查证实的肝腺瘤患者为研究对象,观察患者术前和活检诊断结果、MRI 表现,计算表观扩散系数(ADC),对比以上检查与病理检查结果。结果2例患者存在肝硬化表现,1例患者9个病灶,5例2个病灶,15例患者为单个病灶。26个病灶内脂质成分多,8个病灶脂质成分少。术前19例患者确诊为良性肝腺瘤,2例考虑为局灶性结节增生。18例病灶直径<3 cm,10例病灶直径在3~5 cm,6例病灶直径>5 cm。T1 WI 信号低信号30例,高信号4例;T2WI 扫描低信号11例,高信号23例;Gd-DTPA 增强扫描,动脉期病灶信号明显强化,门静脉期病灶低信号12例,高信号22例;延迟期扫描病灶低信号12例,高信号22例;DWI 扫描病灶低信号21例,高信号13例。可见假包膜样强化病灶14例,假包膜样强化未明确20例。34例病灶平均 ADC 值为(1.704±0.330)×10-3 mm2/s,病灶周边正常肝实质 ADC 值为(1.357±0.214)×10-3 mm2/s,病灶 ADC 值与病灶周边肝实质 ADC 值比值>1。结论 MRI 检查联合病灶 ADC 值测量可为诊断肝腺瘤提供更为准确的参考依据,提高临床诊断肝腺瘤的准确率。
作者:李明通
来源:肝脏 2016 年 21卷 3期