目的:探讨 FibroScan?实施受控衰减参数(controlled attenuation parameter,CAP)无创定量检测肝脂肪变的影响因素及应用价值。方法纳入非酒精性脂肪性肝病患者46例,慢性乙型肝炎并肝脂肪变患者31例。以肝活检为“金标准”评价肝脂肪含量,其中肝脂肪变分级 S0:<5%;S1:5%~33%;S2:34%~66%;S3:>66%。使用 FibroScan-502机型及 M 探头对所有研究对象进行 CAP 值测定。分析 CAP 值与肝脂肪含量、人体学指标及生化学指标的相关性。结果肝脂肪变处于 S0、S1、S2、S3的患者分别有12例、29例、31例、5例。CAP 值随着肝脂肪变分级增加而增大,各级肝脂肪变患者 CAP 值差异具有统计学意义(χ2=36.990,P =0.000),相邻两级间 CAP 值差异均具有统计学意义(均 P <0.05);Spearman 相关分析表明,CAP 值与体质指数(BMI)(r=0.368,P =0.001)、腰围(r=0.298,P =0.008)、肝脂肪变分级(r=0.696,P =0.000)呈正相关,与年龄(r=-0.335,P =0.003)呈负相关。当控制了肝脂肪变分级后,偏相关分析显示,CAP值仍与 BMI(r=0.242,P =0.035)、腰围(r =0.243,P =0.034)呈正相关,与年龄(r =-0.142,P =0.222)的相关关系消失;多元逐步回归分析显示
作者:陈建能;陈爱萍;潘勤;郭其裕;沈峰;郑瑞丹;范建高
来源:肝脏 2016 年 21卷 10期