目的：探究血清载脂蛋白水平用于临床判断 HBV 慢性肝病的肝损伤严重程度的价值。方法选取2014年3月至2015年3月我院收治的 HBV 相关慢性肝病患者79例，随机将其分为3组，其中 A 组为乙型肝炎患者23例，B 组为肝硬化患者31例，C 组为重型肝炎伴肝衰竭患者25例。检测患者在入院时的空腹血清中载脂蛋白 A1和载脂蛋白 B 水平，进行对比，并计算出患者的 Child-Pugh 及 MELD 评分，比较分析血清载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B 的比值与 Child-Pugh 及MELD 评分关系。结果3组患者血清中载脂蛋白 A1及载脂蛋白 B 均下降，且比值具有统计学意义（P ＜0．05）；A 组与 B组在血清载脂蛋白 A1、载脂蛋白 A1／载脂蛋白 B 比较差异无统计学意义（P ＞0．05），C 组与 A 组及 B 组分别相比差异有统计学意义（P ＜0．05）；B 组与 C 组在血清载脂蛋白 B 上比较无明显差异，无统计学意义（P ＞0．05），A 组与 B 组及 C 组分别比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。3组患者的 MELD 及 Child-Pugh 评分均逐渐增高，并与血清载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B 水平及载脂蛋白 A1／载脂蛋白 B 呈相反关系。结论血清载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B 含量及两者比值可作为临床HBV 慢性肝病肝损伤严重程度的评价指标，且应用 Child-Pugh 和 MELD 评分
作者：张晓华；彭雁忠
来源：肝脏 2016 年 21卷 10期
