目的 探讨肝衰竭患者外周血Th17/Treg比率的检测价值及其与短期转归的关系.方法 选取我院2016年5月—2018年5月收治的肝衰竭患者60例,将其作为肝衰竭组,选取同期收治的60例健康体检者作为对照组.两组均于入院当日采血检测外周血Th17、Treg细胞表达情况,并计算二者比值,绘制ROC曲线分析其对肝衰竭的预测价值,获得曲线下面积、最佳截断值以及相应的敏感度、特异度.根据患者6个月内的生存、死亡情况,分成生存组、死亡组,比较两组Th17、Treg细胞表达及Th17/Treg比率,绘制ROC曲线分析其对患者预后的预测价值.结果 肝衰竭组Th17细胞、Th17/Treg水平高于对照组,Treg细胞低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).Th17、Treg细胞及Th17/Treg预测肝衰竭的曲线下面积分别为0.669、0.696、0.710.Th17细胞>4.71％ 、Treg细胞<2.98％ 、Th17/Treg>2.40时,肝衰竭患病风险增加.经过6个月随访,有14例死亡,占23.33％,46例生存,占76.67％.生存组Th17细胞、Th17/Treg水平低于死亡组,Treg细胞高于死亡组(P<0.05).Th17、Treg细胞及Th17/Treg预测肝衰竭预后的曲线下面积分别为0.681、0.670、0.754.Th17细胞>6.625％ 、Treg细胞<1.859％ 、Th17/Treg>3.045时,肝衰竭患者死亡风险增加.结论 与健康者相比,肝衰竭患者的Th17细胞

作者：刘华春；杨根；郑恒；胡巧；郭辉

来源：肝脏 2019 年 24卷 7期